CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS Y CLÍNICO - QUIRÚRGICAS EN PACIENTES VARONES CON ESTENOSIS URETRAL SOMETIDOS A URETROPLASTÍA EN EL HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN - LIMA, DURANTE EL PERIODO 2011-2016

Resumen

Objetivos. Al desconocer la situación de la estenosis uretral en nuestro país, así como la evolución clínica de los pacientes sometidos a la reconstrucción quirúrgica de esta (uretroplastía); se plantea este estudio con los objetivos de determinar las características epidemiológicas, clínico- quirúrgicas y complicaciones  de la uretroplastía en sus distintas variantes. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal, se trabajó con una población de 60 pacientes en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Essalud de Lima. Se confeccionó una ficha de recolección de datos con 14 ítems que incluyen, los datos obtenidos, fueron procesados, utilizando un software estadístico, y luego se tabularon los resultados utilizando tablas distribución de frecuencias. Resultados. Se encontró que la mayoría de los pacientes, fueron mayores de 60 años, y eran procedentes de provincia; el promedio de edad fue 62.8 años. Así mismo, el 33,3 % de pacientes tenía diabetes mellitus, como antecedente patológico, y la mayoría tenía como antecedente de cirugía urológica la prostatectomía radical. La causa más frecuente de estenosis uretral fue la iatrogénica, y la localización que se reportó en la mayoría de pacientes, fue la uretra anterior. Las manifestaciones clínicas, más frecuentes, fueron los síntomas urinarios mixtos (irritativos y obstructivos), y la mayoría de pacientes, tuvo que portar talla vesical por más de 6 meses, y tenían estenosis de entre 0-2 cm; siendo la longitud promedio: 2.49 cm. el 45% fue sometido a uretroplastía anastomótica, y el 55 % a uretroplastía de sustitución. La mayoría de pacientes no presentó ningún tipo de complicación, sin embargo, hubo reestenosis en 4 de los pacientes intervenidos. Conclusiones. La uretroplastía, en sus distintas variantes, es el procedimiento de elección para el manejo de la enfermedad con adecuada efectividad, baja incidencia de reestenosis y complicaciones.